Diéta és kezelés elsődleges diabetes, A megfelelő étrend cukorbetegeknek
Tartalom
Tévhitek a cukorbetegség étrendi kezelésében Tévhitek a cukorbetegség étrendi kezelésében Fotó: Tévhitek a cukorbetegség étrendi kezelésében A cukorbetegség diabetes mellitus a leggyakoribb, élethosszig tartó, egyelőre nem gyógyítható, csak kezelhető és jól karban tartható anyagcsere-betegség. A vérnek az élettanihoz képest tartósan megemelkedett cukorértékeivel járó állapotot értjük alatta, melynek hátterében több különböző ok állhat, ezáltal maga a betegség és a kezelési módok is eltérnek.
A Nemzetközi Diabétesz Szövetség Világkongresszusán elhangzott adatok alapján a világon millió cukorbeteg él. A szövetség becslései alapján legalább százmillió olyan emberrel kell számolni, aki — még nem felismert —, a cukorbetegség kezdeti stádiumának tekinthető csökkent glükóztoleranciában szenved. Elemzések szerint ra a cukorbetegséggel élők száma el fogja érni a milliót, mely komoly egészségügyi problémát fog jelenteni minden országban.
A projekciók alapján különösen a fejlődő országok diéta és kezelés elsődleges diabetes terhelése lesz számottevő. Ugyanezen tanulmány becslései szerint Indiában, Kínában a duplájára nőhet a cukorbetegek száma, míg Indonéziában, Pakisztánban, Bangladesben akár a háromszorosára—négyszeresére is. A legszembetűnőbb emelkedés a hatvanöt év felettiek körében kialakuló 2-es típusú diabétesz lesz.
Étkezési tanácsok a cukorbetegség elkerüléséhez
Valószínűsítik, hogy hazánkban a glükóz intoleranciában szenvedők száma eléri az ismert cukorbetegek számát. Az irányelvek egységes útmutatást adnak a cukorbetegek ellátására vonatkozóan a szakembereknek, míg a hatályos jogszabályok az élelmiszeripar szereplőinek és a betegeknek segítenek, ugyanakkor sok téves információ kering a világhálón a kezeléssel kapcsolatban.
A cukorbetegség dietoterápiás céljai A táplálásterápia célja a megfelelő anyagcsere-státusz elérése és szinten tartása, a vércukorszint biztonságos értékek közötti beállítása. Alapvető fontosságú a komplex orvosi kezelés egyéb elemeinek erősítése, azok vércukorszint-csökkentő hatásának fokozása.
A megfelelő táplálásterápia 2-es típusú cukorbetegeknél akár gyógyszeres kezelés nélkül is biztosítani tudja a megfelelő állapotot.
Lényeges problémának tekinthető, hogy az inzulin vagy egyéb orális antidiabetikumok nélkül kezelt cukorbeteg szervezetében az étkezést követő vércukorszint-emelkedés erőteljesebb a késői inzulintermelés miatt, a sejtek inzulinérzékenysége pedig csökkent. Ezen okokból kifolyólag a megfelelő dietetikai kezelésben résztvevő cukorbetegnek kerülniük kell a hirtelen vércukorszint-emelkedést kiváltó élelmiszerek nyersanyagok, ételek és italok fogyasztását, valamint a naponta engedélyezett szénhidrátbeviteli-mennyiséget be kell osztaniuk, ez az inzulintípustól vagy a gyógyszertípustól függően három—hat étkezést jelent naponta.
Sajnos, cukorbetegek körében erősen él az a tévhit, hogy az inzulinadagolás felmenti őket a diéta betartásától, hiszen a beadott hatóanyag kompenzálja a bevitt nagy szénhidrátmennyiséget. Ez sajnos nem igaz, hiszen a készítmények hatásgörbéje optimális étrend betartása nélkül nem fedi le teljesen a felszívódás okozta vércukor-emelkedést.
Ennek érdekében még a jól beállított cukorbeteg sem fogyaszthat 60 g szénhidrátnál többet egy étkezésre. Természetesen fontos a beteg optimális testtömegének beállítása, ezért túlsúlyos vagy elhízott cukorbeteg terápiájának elsődleges céljai közé tartozik a túlsúly csökkentése is.
A diabéteszben alkalmazható alternatív terápiás módszerek Az alternatív kezelési módszereket igénybe vevők tábora egyre nagyobb a cukorbetegek körében.
Sajnos, azonban a kiegészítő, alternatív kezelési módszerek, az önkényes gyógyszerezés számos problémát vet fel. A diabétesz dietoterápiája az évek során sokat változott, a régebben elfogadott módszerek ma már alternatívnak tekinthetők.
Prediabétesz diéta: mit együnk, ha több a cukrunk a kelleténél?
A tápanyag-válogatási szempontokat figyelembe véve léteznek zsír- vagy fehérjebevitelen alapuló étrendek, hiszen ezek nem tartalmaznak szénhidrátot, azonban a cukorbetegség egyéb anyagcsere-változásait nem veszik figyelembe vérzsírparaméterek, vizelettel történő fehérjeürítés stb.
Újabban az egyes tápanyagokat preferáló és tiltó módszerek és a test méregtelenítése hódítanak teret maguknak. Több kutatás számol be mikroelemek és nyersanyagok használatáról, kiegészítve és javítva a gyógyszeres alap kezelést. Többek között ilyenek a ginszeng, a króm, a magnézium, az aloe vera, a cink, a zöld tea és az élelmi rostok.
Ezek a kiegészítő, kevéssé ismert terápiák — szoros kontroll mellett — akár javíthatják is a beteg állapotát, de sok esetben a tévhitek, és a helytelen alkalmazási módszerek miatt ellenkezően hatnak.
A hagyományos étrendi kezelés lehetséges tévútjai A cukorbetegség megfelelő kezelésének elengedhetetlen követelménye, hogy a beteg együttműködjön a szakemberekkel. Számos olyan tévhit született, melyek a betegek életminőségét illetve a gyógyszeres kezelés hatékonyságát diéta és kezelés elsődleges diabetes is.
Fehérjebevitellel kapcsolatos tévhitek A cukorbetegség diétás kezelésének történetében volt olyan szakasz, amikor a nagy fehérjebevitelre bíztatták a szakemberek pácienseiket, ezzel is megelőzendő a túlzott szénhidrátbevitelt.
hüvelykujj
A feleslegesen nagy fehérjebevitel különösen cukorbetegeknél megterheli a veséket, hosszú távon — a genetikailag arra hajlamosaknál — diabéteszes veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Egészséges személyeknek, illetve glükózintoleranciában szenvedőknek azért célszerű kerülni a túlzott fehérjefogyasztást, mert a legújabb ismert adatok szerint a nagy állatifehérje-tartalmú étrendek növelik a diabétesz kialakulásának rizikóját.
Zsírbevitellel kapcsolatos tévhitek A már kialakult diabétesz leggyakoribb társkórképei a szív-ér rendszeri betegségek. Ezek előfordulásának csökkentése az alapbetegség súlyosbodását csökkentheti, nagymértékben javítja az egyén életminőségét és kisebb terhet ró az ellátórendszerre. Szintén a diétás kezelés változásaira vezethető vissza a zsír túlfogyasztásai is, hiszen ezt a típusú étrendet is a szénhidrátfogyasztás csökkentése céljából írták elő.
A nagy zsírbevitel gyakran együtt jár nagy fehérbevitellel is, de önmagában vizsgálva rontja az erek állapotot, elhízáshoz és zsíranyagcsere-zavarokhoz vezethet.
Diéta és kezelés elsődleges diabetes a zsírfogyasztás minőségi elemeit is vizsgálni kell az étrendben. A nagyobb telítetlen zsírsav- viszont kisebb telített és transz zsírsav-fogyasztás jótékonyan hat e betegség alakulására. A kedvező zsírsav-összetételű, heti egy-két adag hal étel fogyasztása esetén csökken a diabétesz kialakulásának rizikója, szemben azokkal az egyénekkel, akik heti egynél kevesebbszer fogyasztanak halat.
Prediabetes: egy lépésre a cukorbetegség
Ugyanakkor a kagylók fogyasztása növeli a cukorbetegség kialakulásának rizikóját. Szénhidrátbevitellel kapcsolatos tévhitek A cukorbetegek talán legnagyobb tévhite az, hogy nem tesznek különbséget a szénhidrátok típusai között, és kerülni próbálják az összes szénhidrátot.
A szénhidrátszegény étrend még súlyos cukorbetegség esetén sem javasolt, a cukorbetegeknek is az egészséges táplálkozásban foglalt ajánlott beviteli értékek alapján kell megtervezniük étrendjüket. Különbség a szénhidrátok minőségi csoportosításában van, hiszen az elfogadott ajánlások felnőtt, egészséges személynél napi 50 g hozzáadott cukor elfogyasztását teszik lehetővé, míg cukorbetegeknek egyáltalán nem ajánlott az egyszerű szénhidrátok fogyasztása.
A szénhidrátok szervezetünk legfontosabb repedt sarkú cukorbetegség kezelésében, az egyszerű szénhidrátokat leszámítva elhúzódóan emelik meg a vércukor-szintet, hozzájárulnak annak szinten tartásához egy jól összeállított diéta keretein belül és a megfelelő rostfogyasztást is biztosítják, mely elengedhetetlen a cukorbeteg megfelelő kezelésében.
A szakemberek nagy hangsúlyt fektetnek a vízben oldódó rostok — különös tekintettel a béta-glükán — fogyasztására, mert ezek jótékonyan befolyásolják mind a szénhidrát- mind diéta és kezelés elsődleges diabetes zsíranyagcserét. Alkohol- és kávéfogyasztás Alkoholból nőknek napi egy, férfiaknak napi két adagnál kevesebb elfogyasztása megengedhető jól beállított és fegyelmezett, diétát tartó cukorbetegnek. Az alkoholos italok fogyasztásával kapcsolatban két paraméter igényel mérlegelést: az alkohol- és a cukortartalma.
Az előbbi tartalom tekintetében cukorbetegekre és egészséges anyagcseréjűekre azonos irányelvek érvényesek. Nők számára naponta legfeljebb egy, férfiak részére két egység fogyasztása jöhet szóba.
A cukorbetegség előfordulása
Egy egységnek felel meg 1,0—1,5 dl bor, 3 dl sör, 2—3 cent töményital, azaz kb. Cukorbeteg alkoholfogyasztása csak étkezéshez kapcsoltan tanácsolható.
A mérsékelt alkoholfogyasztás a szív-ér rendszeri betegségek megelőzésében kockázatcsökkentő tulajdonságú minőségi vörösbor. Nem fogyaszthat alkoholt az a cukorbeteg, akinek társbetegsége, illetve szövődménye van elhízás, hasnyálmirigy-gyulladás, hipertónia, hiperlipoproteinémia. A koffein és a tein nem emeli a vércukorszintet, egy—három — babkávéból készült — eszpresszó kávé, illetve kettő—négy csésze tea naponta fogyasztható.
Kapcsolódó cikkünk
Egy jó összeállított cukorbetegeknek szánt étrend legfőbb jellemzője azonban az, hogy alig tér el az egészséges táplálkozás alapelveitől. A szakmai irányelvek alapján a cukorbetegeknek elsősorban nem az ún. A gyakran fogyasztott diétás termékek közé tartoznak cukorbetegek körében az édesítőszerek.
- Kialakulhatnak szív- és érrendszeri betegségek, látáskárosodás, vesebetegségek, szexuális zavarok.
- Borús Hajnala Cukorbetegközpont diabetológusa elmondja, hogy lehet elkerülni a nagyobb bajt.
- Cukorbetegség megelőzése kezelése és komplikáció
- Endokrinológiai fogalmak Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
Az édesítőszerek két nagy csoportra oszthatók: energiát nem adó édesítőszerekre és energiát adó édesítőszerekre vagy cukorhelyettesítő anyagokra. Az energiát cukorbetegség t adó édesítőszerek szacharin, ciklamát, aceszulfám-K, aszpartám stb.
A forgalomban lévő édesítőszerek kisebb része egykomponensű, többségük azonban kombináció, amelyek élvezeti, hasznosíthatósági sajátosságai az összetevők függvényében változnak. Ha a cukoralkoholok fogyasztására mégis sor kerül, a napi szénhidrátmennyiségbe beszámítandók. Fruktózból a napi mennyiség legfeljebb 25 g.
Mi a cukorbetegség?
Alternatív táplálkozási irányzatok és a cukorbetegség kezelése Alternatív táplálkozási típusoknak nevezzük azokat az étrendeket, amelyek a nemzeti hagyományoktól és az általánosan elfogadott egészséges táplálkozásra valamint a bizonyítékokon alapuló orvoslásra irányuló elvektől lényegesen eltérnek.
Ezeket a táplálkozási módokat általában életformaként alkalmazzák, ritkábban betegségek kezelésére ajánlják terapeuták. Talán a legismertebb irányzata az alternatív táplálkozásnak, diéta és kezelés elsődleges diabetes több lényegesen különböző típusa ismert.
A vegetáriánus táplálkozás az állati eredetű termékek fogyasztását részben vagy egészben mellőzi. A szemi-vegetáriánus forma megengedi a tej- és tojásfogyasztáson kívül, a nem gyakori baromfihús-fogyasztást is. A lakto- és ovo-vegetáriánus típus a tej és a tojás fogyasztását engedélyezi. A pesco-vegetarianizmus lehetővé teszi a halfogyasztást is. Ezeknél szigorúbb a vegán étrend, ekkor az állati eredetű termékek teljes — önként vállalt — tiltása áll fenn, így sem tojást, tejet, halat, de még mézet sem fogyasztanak az étrend követői.
A legnagyobb tápanyag-összetételben megfigyelhető különbség, hogy a hús és egyéb állati eredetű termékek jórészt lényegesen több energiát tartalmaznak, mint a növényi eredetű nyersanyagok, és nagy telítettzsír-tartalmuknál fogva könnyebben járulnak hozzá a testtömeg növekedéséhez, ezek kihagyásával ez megelőzhető.
A cukorbetegség kezelése
Említést érdemel továbbá az is, hogy a sok növényi termék fogyasztása a rostbevitelt is lényegesen emeli, ami jótékony a testtömeg-menedzselés szempontjából. Hátránya abból ered, hogy gyakran elégtelen energia- és tápanyagbevitellel jár együtt, ha szigorú diétaként alkalmazzák.
Az alapanyagcsere energia-felhasználásánál kisebb bevitel a jojó-effektus kialakulásához vezethet. Megjegyzendő, hogy diéta és kezelés elsődleges diabetes vegetáriánus táplálkozással kisebb állatifehérje-fogyasztás is jár, ami azért kedvezőtlen — a cukorbetegeknél gyakran szükséges — fogyókúrában, mert a fehérjék bizonyos ideig képesek gyorsítani az anyagcserét, így fokozni a diéta hatását. A húsban emellett található L-karnitin főleg a birka- és marhahúsbanami a zsírok mobilizációjához szükséges két aminosavból metionin és lizin álló vegyület.
Kutatások alapján bebizonyosodott, hogy a jól összeállított vegetáriánus étrend biztosítani tudja a szervezet számára szükséges tápanyagokat, de a fent említett okok miatt nem célszerű testtömeg-változtatás céljából kihagyni a húst az étrendből.
Összefoglalás A fentiek olvasva is jól látszik, hogy számos olyan tévhit kering a betegek körében, melyeknek alkalmazása jelentősen ronthatja a betegségük kimenetelét, nem beszélve arról, hogy a kezelőszemélyzettel való együttműködést is megnehezítheti. Nagyon fontos, hogy a cukorbetegek már a betegségük kialakulásakor alapos és mindenre kiterjedő életvezetési szaktanácsokat kapjanak az orvostól vagy dietetikustól, hogy a későbbiekben ne a helytelen dietoterápia esetleges szövődményeit kelljen kezelni.