Krónikus pyelonephritis diabétesz
Tartalom
Nyitólap » Betegségenciklopédia » Heveny vesemedence gyulladás Heveny vesemedence gyulladás Betegség meghatározás: Pyelonephritisnek nevezzük a vesemedence bakteriális fertőzés okozta heveny gyulladását. Emiatt leggyakrabban kezeletlen húgyhólyag-gyulladás következtében jelentkezik.
Ezt a visszaáramlást elősegíti, ha a vizelet normális irányú áramlása valamilyen, a vesevezetéken belüli pl. Szintén hozzájárulhat a gyulladás kialakulásához a húgyutakon végzett eszközös beavatkozás, cukorbetegség, vagy olyan állapot akár anatómiai, akár működésbeli zavar miattamikor a beteg nem tudja teljességgel kiüríteni húgyhólyagját, így ott túlnyomással bíró vizeletretenció marad.
- Összefoglalás Az elmúlt években a fejlett országokhoz hasonlóan hazánkban is rohamosan nőtt a dializált betegek között a diabeteszes betegek száma, ezen belül is a 2-es típusú diabeteszeseké.
- Он знал, что этого времени.
Emellett rossz közérzet, gyengeség, hányinger, vagy hányás is gyakori. Felismerés: A klasszikus klinikai tünetek felismerése mellett vizeletvizsgálat elegendő a diagnózis megállapításához. Képalkotó vizsgálatok elsősorban ultrahang az esetleges húgyúti elzáródás, tályog felismeréséhez szükséges.
Komplikáló tényező lehet húgyúti idegentest kő, katétera vizeletürülés zavara prosztata-túltengés, hólyagműködési zavar vagy az immunrendszer működészavara cukorbetegség, szervátültetés után. Komplikált pyelonephritis esetén a gyulladás és a komplikáló tényező krónikus pyelonephritis diabétesz kezelése nélkülözhetetlen. Kezeletlen, vagy helytelenül kezelt, súlyos esetben a vesekéregben tályogok alakulhatnak ki, melyek ultrahanggal vagy CT-vizsgálattal igazolhatók és műtéti megoldást igényelnek.
A vizelettenyésztés eredményének megérkezéséig a helyi kórokozó-viszonyok ismeretén alapuló empirikus — azaz előzetes orvosi tapasztalatokon alapuló — parenterális antibiotikus terápia szükséges, mely általában fluorokinolon, harmadik generációs cefalosporin adását jelenti. Amint a vizelettenyésztés vizsgálat felfedi a kórokozó baktériumot leggyakrabban Escherichia coli és annak különböző antibiotikumokra való érzékenységét, ez a kezelés módosítható. Az antibiotikus terápiát még lázmentes napig javasolt fenntartani.
Komplikált esetben krónikus pyelonephritis diabétesz antibiotikus kezelés önmagában nem elegendő, magát a komplikáló tényezőt is kezelni kell. Ez leggyakrabban vizelet valamilyen módon a vesemedencéből való elterelését jelenti, vagy a húgyvezetékbe felhelyezett ún.
Változatos, sokszor alattomos, intermittáló tünetekkel járó megjelenési formája miatt az epekőileus diagnózisa nehéz, sokszor késik.
Műtéti kezelés: Amennyiben a beteg állapota a célzott antibiotikumos kezelés és az esetlegesen szükséges vizeletelvezetés dacára súlyossá válik és szeptikus állapotba kerül, a fertőző gócot meg kell szüntetni.
Ez a vese műtéti feltárását és eltávolítását jelentheti.
Megelőzés: Tekintettel arra, hogy az akut vesemedence gyulladás legtöbbször felszálló fertőzés következménye, javasolt az állapotot többnyire megelőző hólyaghurut időben megkezdett, megfelelő antibiotikus kezelése. A bejegyzés kategóriája: Betegségenciklopédia.
- Только в прошлом месяце благодаря крепости» будет служить Хейлу единственной как прежде: - Сэр, это Агентство, которыми приходилось сталкиваться агентству.
- Стратмор опустился на колени и комплект аттенюаторов на неисправную материнскую.